Sağlık sigortasında yeni dönem: Yaş hududu değişiyor

Türkiye’de devletin sağlık sigortasına ek olarak tamamlayıcı sağlık sigortası yaptıran milyonlarca vatandaş bulunuyor.

7.9 MİLYON KİŞİ ÖZEL SAĞLIK SİGORTALI

Özel sağlık sigortalı sayısı, Türkiye’de süratle artıyor. Toplamda 7.9 milyon özel sağlık sigortalısı bulunuyor. Bunun 5.2 milyonunu, SGK ile mutabakatlı hastanelerde geçen ve SGK’nın ödediği fiyatın üstünü tamamlayan tamamlayıcı sağlık sigortaları, 2.7 milyonunu ise tamamen özel sağlık sigortası yaptıranlar oluşturuyor. Yani her 10.3 bireyden biri özel sağlık sigortasına sahip.

Ancak, bu artışa karşın, sağlık sigortası ile ilgili şikayetler de süratle artıyor. En çok şikayet edilen bahisler arasında yüksek prim artışları, sigorta mühleti içinde ortaya çıkan hastalıkların kapsam dışı bırakılması ve yenileme sürelerindeki farklılıklar yer alıyor. Buna karşın, şikayetçi olan sigortalılar, sigorta yaptırmaya devam ediyor.

Özel Sağlık Sigortası sisteminde yeni düzenlemeler kapıda.

YAŞ HUDUDU 65 OLUYOR

Yeni düzenleme ile özel sağlık sigortasında “bekleme süresi” kalkıyor. İyi bir haber benzeri görünebilir. Ama burada asıl soru şu: Şirketler, sağlık sigortası yaptırmak isteyen bireylere hangi kaideleri dayatacak? Yeni düzenlemeyle birlikte, bir kişi 65 yaşına kadar sağlık sigortası yaptırdığı sürece ömür uzunluğu yenileme garantisi alacak. Lakin, bu garanti için 3 yıl aynı planla sigortalı olma kuralı getiriliyor. 65 yaşına kadar sigorta yapmanın gerisinde, hem şirketler hem de devlet açısından uzun vadeli bir finansal planlama yatıyor. Yani, kısa vadede sigortalı bireye cazip gelen bir garanti sunuluyor ama bunun bedeli uzun vadede nasıl şekillenecek, kimse bunu sorgulamıyor.

5 YIL KURALI GELİYOR

Ömür uzunluğu yenileme garantisi almış bir sigortalı, sigortasını yenilemezse dahi, bu garanti 5 yıl boyunca geçerli olacak. Şayet 5 yıl içinde yeniden sağlık sigortası yaptırırsa, ömür uzunluğu yenileme garantisi yeniden devam edecek.