CHP’li Gökan Zeybek, CHP’li belediyelere SGK borçlarına ilişkin “Son uyarımı yapmış olayım” diyen Bakan Işıkhan’a yanıt verdi.
CHP Yerel İdarelerden Sorumlu Genel Başkan Yardımcısı ve İstanbul Milletvekili Gökan Zeybek, Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı Vedat Işıkhan’ın belediyelerin SGK “borçlarının peşine düştüklerini” açıkladığını ifade ederek, “Önce siz belediyelere olan borcunuzu ödeyin” dedi.
Zeybek, şunları kaydetti:
– Binbir yolla çarpıtıp ‘Borçların peşine düştük’ demeye devam edeceğinize, belediyelere olan borçlarınızın gereğini yapın. Bilindiği üzere, sağlık hizmet sunucuları tarafından genel sağlık sigortası kapsamında bulunan hastaların yararlanması sonucunda oluşturulmuş olan faturalar, MEDULA sistemi (reçete sistemi) aracılığıyla SGK’ye iletilmekte ve bu kurum tarafınca yapılan denetimler doğrultusunda geri ödemeler gerçekleştirilmektedir.
– Diğer taraftan 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu’nun ‘Hizmet basamakları ve sevk zinciri’ başlıklı 70’inci hususu yeterince, sağlık hizmeti sunucularının birinci, ikinci ve üçüncü̈ basamak olarak basamaklandırılması Sağlık Bakanlığı tarafından yapılmaktadır. Sağlık Bakanlığı tarafından basamaklandırılan birinci, ikinci ve üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularının tarifleri ise Sağlık Uygulama Bildirisi (SUT) yapılmaktadır.
– Söz konusu alanda, SUT ile yapılan düzenlemeler ise aşağıda belirtilmiştir: 2008 yılı SUT ile belediyelere ait semt poliklinikleri Sağlık Bakanlığı tarafından basamaklandırılmadığından (2) numaralı madde kapsamında sayılmamıştır. 2009 yılında Danıştay bu düzenleme için yürütmeyi durdurma vermiş, SGK da o yıl 2009/88 sayılı genelge ile ‘…belediyelere ait semt polikliniklerinin sunmuş oldukları sağlık hizmetleri için kurumdan herhangi bir ücret talep edilemeyecek olup bu ünitelerde görevli tabipler tarafından, SUT ve eki listelerde yer alan tarz ve temeller dâhilinde reçete edilmiş ilaç bedelleri kurumca karşılanacaktır’ açıklamasını yapmıştır.
“BELEDİYELERİMİZ HAREKETE GEÇECEK”
– Sonrasında, SUT’da yapılan değişiklikle, sağlık hizmet sunucuları arasında, ‘Belediyelere ait poliklinikler’ birinci basamak olarak ‘Kamu kurumlarına ait ağız ve diş sağlığı hastaneleri’ ile ‘Kamu kurumlarına ait olup Sağlık Bakanlığınca ruhsatlandırılmış olan hastaneler, tıp merkezleri ve kısım merkezleri’ ve ‘Kamu kurumlarına ait diyaliz merkezleri, üremeye yardımcı tedavi merkezleri, hiperbarik oksijen tedavi merkezleri, tıbbi laboratuvarlar benzeri müstakil olarak ruhsatlandırılan teşhis ve tedavi merkezleri’ ikinci basamak olarak sayılmıştır.
– Hakikaten, MEDULA sistemine de belediye sağlık hizmet sunucularının bilgi girişine ilişkin sistemde değişiklik yapılmış ve 2018 yılında da SGK tarafından bu durum duyurulmuştur. Düzenlemeler çerçevesinde, SUT’un 5.2’nci unsuru yeterince sağlık hizmet sunucu olarak verilen hizmetlerin SGK’ya faturalandırılması ve buna ilişkin SUT kapsamındaki bedellerin ödenmesi mecburidir. Tüm belediyelerimiz hakkı olan ödemelerini almak için harekete geçecektir.