Uzmanı uyardı: 50-60 yaş arasında daha sık görülüyor

Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Doğan Atan, işitme kayıpları ve ani işitme kaybı hakkında açıklamalar yaptı.

Prof. Dr. Atan, işitme kaybının tek kulak yahut her iki kulakta işitme yetisinin azalması olarak tanımlandığını ifade ederek, teşhisin odyogram ismi verilen işitme testi ile konduğunu aktardı. Prof. Dr. Atan, “İşitme testi, dış ortamdan ses almayan bir kabin içerisinde gerçekleştirilmekte olup, yaklaşık 10-15 dakika süren, girişimsel olmayan bir süreçtir. Odyogram sayesinde işitme kaybının derecesi ve kulağın hangi kısmında sorun olduğu tespit edilir.

İşitme kaybı dış kulak (kulak kiri, dış kulak kanalı darlıkları, dış kulak yolu enfeksiyonları gibi), orta kulak (orta kulak enfeksiyonları, orta kulakta sıvı birikmesi, orta kulak kemikçiklerinde kireçlenme gibi) ve iç kulak (travma, ateşli hastalıklar, ilaçlar gibi) kaynaklı olabilir. Pratikte daha çok dış kulak yolu ve orta kulak kaynaklı işitme kayıpları görülse de iç kulak kaynaklı işitme kayıplarının tedavisi aciliyet gerektirebilir. Bu durumun en acil olanı ise ani idiopatik işitme kaybıdır (AİK)” diye konuştu.

‘KULAK ÇINLAMASI, UĞULTU VE BAŞ DÖNMESİ EŞLİK EDEBİLİR’

Prof. Dr. Atan, “Ani işitme kaybı, sebebi tam olarak belirlenemeyen ve üç günden daha kısa sürede gelişen, işitme testinde 30 desibel ve üzerinde (ardışık üç frekansta) kaybın tespit edildiği bir durumdur. Çoklukla kulak çınlaması (tinnitus), uğultu benzeri semptomlarla birlikte görülürken, nadiren baş dönmesi (vertigo) de eşlik edebilir. En sık 50-60 yaş aralığında görülmekte olup, erkek ve bayanlarda benzer sıklıkta rastlanmaktadır. Ani idiopatik işitme kaybının kesin sebebi her zamanbelirlenememektedir.

Ancak enfeksiyöz (kabakulak, kızamık, kızamıkçık, HIV gibi), otoimmün (ülseratif kolit, sarkoidoz, akustik travma, Wegener granülomatozu gibi), vasküler (ateroskleroz), nörolojik (migren, multiple skleroz vb.) hastalıklar ile birtakım ilaçlar (aspirin, aminoglikozidler, sisplatin gibi) ani idiopatik işitme kaybına neden olabilmektedir. Çok ender de olsa, iyi huylu tümörler de ani işitme kaybının nedeni olabilir. Bu yüzden hastaların ayrıntılı bir değerlendirmeden geçmesi ve bilhassa manyetik rezonans görüntüleme (MRG) tetkikinden yararlanmaları gerekmektedir” dedi.

‘GEÇ TEŞHİS, İŞİTME KAYBININ KALICI HALE GELMESİNE YOL AÇABİLİR’

Ani işitme kaybının acil bir durum olduğunu ve vaktinde müdahalenin kritik olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Atan, “Hastanın tabibe geç başvurması ve durumu önemsememesi, tedavinin muvaffakiyetini azaltabilir ve işitme kaybının kalıcı hale gelmesine yol açabilir. Bunun dışında, ileri yaş, kronik hastalıkların (hipertansiyon, diyabet, kalp hastalıkları gibi) varlığı ve işitme kaybının başlangıçta çok ileri seviyede olması, tedavi sürecini olumsuz etkileyen faktörlerdir.

Ani idiopatik işitme kaybının tedavisinde öncelikle medikal tedavi uygulanmalıdır. Kortikosteroidler, antiviral casuslar, B vitamini ve magnezyum en önemli kullanılan ilaçlardır. Bunun yanında, hiperbarik oksijen tedavisi de bilimsel olarak etkinliği kanıtlanmış bir sistemdir. Hasta yaklaşık iki hafta boyunca günde bir yahut iki seans hiperbarik oksijen tedavisi alarak iç kulağın kanlanması ve oksijenizasyonunu artırıp işitme kaybının düzeltilmesi hedeflenir. Birtakım hastalar sistemik kortikosteroid tedavisi alamayabilir yahut ek tedaviye ihtiyaç duyabilir. Bu hasta grubunda intratimpanik (kulak içi) enjeksiyonlar da alternatif bir tedavi metodu olarak kullanılabilir.

Ayrıca hastalar dikkatle takip edilmeli, bilhassa kortikosteroid kullanacak ve kronik hastalıkları bulunan bireyler mümkünse yatarak tedavi edilmelidir. Tedavi sürecinde düzenli doktor kontrolleri ve işitme testleri büyük ehemmiyet taşımaktadır. Tedaviye karşılık alınamayan hastalarda işitme aygıtları ile rehabilitasyon sağlanabilir. Fakat işitme kaybının kalıcı hale gelmemesi için erken teşhis ve vaktinde müdahale kritik rol oynamaktadır. Bu yüzden ani işitme kaybı yaşayan hastaların vakit kaybetmeden bir uzman tabibe başvurmaları gerekmektedir” tabirlerini kullandı.